Интерпретация исследования на Vasera

 

 

НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ ОТКРЫТИЯ ФОРМЫ 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ДАННЫХ 

1. Заключение о жесткости сосудистой стенки делается по величине индексов CAVI:

Пишутся величины CAVI,  (kCAVI) и делается коментарий - "жесткость сосудистой стенки соответствует возрасту", если величина CAVI превосходит прогностически значимую величину для данного возраста в заключении указывается, что "величина жесткости сосудистой стенки соответствует высокому сердечно-сосудистому риску для данного возраста".

Величина CAVI в любом возрасте более 9 является признаком наличия в коронарных артериях гемодинамически значимых бляшек.

При величине CAVI более 10 можно предполагать многососудистое поражение коронарных артерий. Следует учитывать, что при различной величине индексов жесткости, зарегистрированных на правых и левых конечностях, истинную жесткость сосудов показывает большая величина индекса жесткости.

2. Значения ABI (лодыжечно- плечевого) и  TBI (пальце-плечевого) индексов

3. Наличие или отсутствие ассиметрии давления (не более 10 мм. рт. ст)

4. Индекс аугментации пульсовой волны на правой (левой) руке

AI (индекс прироста или аугментации) – отношение ударной волны, возникающей во время увеличения давления в аорте, к отражённой волне, регистрируемой на сонной артерии и плечах во время систолы. Увеличение AI характерно для целого ряда ССЗ и положительно коррелирует с прогнозом для поражения органов-мишеней при атеросклерозе. 

Соответствует или не соотвествует возрасту. Индекс аугментации увеличен, свидетельствует об увеличении центрального пульсового (систолического) давления.

5. Дополнительные показатели стеноза артерий 

 - UT (время подъёма волны) – показатель, отражающий риск стеноза при атеросклерозе. При стенозе или окклюзии артерий подъём пульсовой волны становится более отлогим, что приводит к увеличению UT. Величина UT > 180 мс является признаком окклюзии артерий, особенно при одностороннем увеличении этого показателя.

- %MAP (среднее артериальное давление в процентах) – показатель, отражающий остроту пульсовой волны и увеличивающийся при наличии стеноза или окклюзии (патология при %МАР более 40%).

6. Значение показателей, характеризующих сократительную способность миокарда

ET – время изгнания  , представляет собой время между началом открытия аортального клапана и его закрытием. Его увеличение ( более чем 298,7± 18,9мс) ET сопровождает снижение  функции сердца.

РЕР – время напряжения (норма 105,2 ±13,6 мс.), представляет собой время между началом зубца Q на ЭКГ и II тоном на ФКГ. Отражает сократительную функцию сердца.

PEP/ET – повышается (более 0,36) при ослаблении систолической функции левого желудочка, венозного притока и наоборот – снижается при увеличении венозного притока, стенозе аортального клапана.

 

Отклонения от нормы указанных выше параметров, выявленныев ходе диспансеризации (скринингового исследования) с использованием аппарата VS-1500N позволяют отнести пациента к группе высокого риска по ССЗ.

Пациенту с указанной категорией необходимы: 

1. Консультация кардиолога

2. Консультация хирурга (отклонения в п.2 )

3. Консультация эндокринолога 

Далее по назначению:

1. Дополнительные неинвазивные методы  (УЗИ сосудов в пораженных бассейнах)

2. Биохимические исследовани Nt BNp

Постановка предварительного диагноза:

1. Инвазивные методы (ангиография)

 Окончательный диагноз и назначение лечения

Рейтинг@Mail.ru